ferma.jpgferma10.jpgferma11.jpgferma2.jpgferma3.jpgferma4.jpgferma5.jpgferma6.jpgferma7.jpgferma8.jpgferma9.jpg

BLUE protocol - ургентная сонография легких при острой респираторной недостаточности

BLUE protocol (Bedside Lung Ultrasound in Emergency) - ургентная сонография легких при острой респираторной недостаточности

Это простой метод позволяет быстро диагностировать причину острой респираторной недостаточности у постели пациента методом сонографии, используя ультразвуковой датчик, как сонографический стетоскоп.

Раннее утверждение о том, что ультразвук не может диагностировать патологию легких, в настоящее время является ошибочным. С усовершенствованием ультразвукового оборудования, а также благодаря знанию и пониманию основных сонографических признаков легочной патологии, в настоящее время стало реальным ультрасонографически диагностировать острую патологию легких, с чувствительностью и специфичностью метода, приближающимися к СТ-исследованию (Computed Tomography).

Простота и доступность ультразвукового метода исследования легких, как привлекательного диагностического средства у постели пациента, позволяет проводить исследование не только врачам ультразвуковой диагностики или радиологам, но и врачам ургентных отделений, пульмонологам, анестезиологам и неонатологам, использующих ультразвуковой датчик, как сонографический стетоскоп для быстрой диагностики причин острой респираторной недостаточности.

Основная задача при обучении ургентной сонографии легких (BLUE протокола) — показать то, что - это простое исследование, основанное на простом методе, простых признаках, выполнимое на простом оборудовании и с простой философией, которое дает возможность передачи ультразвукового датчика в руки "неспециалиста", для того, чтобы понять: что для быстрой диагностики ургентной патологии легких нужно только взять в руки датчик и увидеть простые признаки.

История BLUE протокола

Daniel Lichtenstein, Gebhard Mathis, Michael Blaivas - являются ведущими исследователями в ургентной сонографии при патологии легких, работы которых публикуются с 90-х годов.

Но именно BLUE протокол, как алгоритмический подход к исследованию легких при острой респираторной патологии, был создан Daniel Lichtenstein в 2008 году.

Сам автор пишет, что революция в ургентной сонографии наблюдается с 2000 года, но с сожалением признает, что в ургентной сонографии, как особой дисциплине (где не нужно знание каких-либо сложных пороков или сложных доплеровских исследований), которая может быть выполнена "неспециалистом", используются простые ультразвуковые признаки, и что настоящая революция была вполне возможной задолго до этого.

Цели, ценность и принципы BLUE-протокола

Основная цель BLUE-протокола — установление быстрого диагноза, с целью проведения ургентного адекватного лечения, что в свою очередь способствует быстрому улучшению состояния пациента с одышкой, угрожающей жизни.

Ценность метода заключается в его простоте и быстроте. BLUE protocol позволяет получить основную диагностическую информацию при максимальной простоте выполнения исследования за короткий промежуток времени. BLUE protocol может быть выполнен в течение 3-х минут (а при некоторой патологии даже в течение нескольких секунд) и выполняется универсальным (одним) датчиком.

Также сонография легких, выполнимая у постели пациента, может уменьшить количество радиографии и КТ исследований легких, с целью мониторинга изменений при легочной патологи, без нежелательных воздействий на пациента, связанных с лучевой нагрузкой и транспортировкой, позволяет уточнить неоднозначные признаки при радиографическом исследовании легких, а также сонография является недорогим методом.

Результаты исследований демонстрируют высокую чувствительность и специфичность метода, приравниваемую к КТ, в отличие от рентгенографии, где чувствительность и специфичность низкая, что связано с техническими особенностями и положением пациента лежа в критическом состоянии.

Dr. Tatyana, Radiologist & Sonologist, Saint Petersburg Dr.Yuliya, Sonologist, Kiev, 2012 http://sonomir.wordpress.com/

Оставить комментарий

Комментарии могут размещать все! Избегайте нецензурные слова и оскорбительные высказывания!

Защитный код
Обновить

. @Mail.ru